这首诗歌咏的是禅宗的修行生活和对佛法的领悟。开篇“居士元无病，方丈现有疾”，表现了世俗与出家之间不同的人生状态，对比鲜明，既表达了一种超然物外的心境，也隐含着对尘世烦恼的轻视。

接着，“唯忧二乘者，缘事不得出。”这里所说的“二乘”指的是声闻乘和緣觉乘，即佛教中的两种修行方式，而“缘事不得出”则表达了一种深陷在世间因缘不能解脱的无奈。

随后的“所以诃秽食，纯说波罗蜜”，则揭示了诗人对于清净饮食和弘扬般若智慧（波罗蜜）的重视，这是禅宗修行中的重要内容，体现了一种追求心灵清净与智慧的精神。

“上方一盂饭，气满于七日。”这里的“上方”指的是僧侣的生活场所，而“一盂饭”则象征着简单朴素的饮食，“气满于七日”暗示了一种内在的充实和满足，不依赖外在物质。

接下来的“不假日月光，心王照斯室。”表达了诗人对于内心光明的信仰，这里的“心王”即是指禅宗中的真心或本性，而“照斯室”则意味着这种光明能够照亮自己的内在世界，不需要借助外界的光亮。

“文殊问不二，忘言功自毕。”这里所提及的“文殊”是佛教中的一位菩萨，象征智慧，而“问不二”则表达了一种对最高真理的追求和领悟，"忘言功自毕"则暗示了在这种深度的修行中，即使语言也变得多余，因为心与道已经合一。

最后，“过去即如然，現在还同一。”这句话传达了一种对时间的超越感和对真理不变性的理解，无论是过去还是现在，禅宗所追求的真理都是恒久不变的。

“若能达此理，無求总成佛。”结尾处，诗人表达了如果能够真正领悟这种道理，就无需其他修行，最终自然能够达到佛陀的境界。这句话既是对整首诗思想的总结，也是禅宗中“顿悟成佛”的一种体现。