这首诗描绘了一位僧人与老友即觉顿修重逢的情景，充满了深沉的情感和哲理思考。

首联“二十年前古道存，瞿塘无路觅精魂。”以时间跨度二十年开篇，暗示了两人分别之久，古道象征着过往的岁月，而“瞿塘无路觅精魂”则表达了对老友精神世界的追寻，却似乎在时间的长河中难以寻觅，流露出一种淡淡的失落感。

颔联“此心欲向青山付，佳话空传流水喧。”进一步深化情感，诗人的心意想要寄托于青山之中，象征着对自然的向往和内心的宁静。然而，美好的故事却只能在流水的喧哗中空自流传，这里运用了对比的手法，凸显出诗人内心的孤独与外界喧嚣的反差。

颈联“众病渐侵何可久，情缘疏淡不堪论。”揭示了诗人面对生活的无奈与现实的残酷。随着岁月的流逝，各种疾病逐渐侵蚀着身体，生活变得艰难。同时，友情也因距离和时间的推移而变得淡薄，难以再深入讨论，流露出对时光无情的感慨。

尾联“焚书直入乱云去，忍听人间说感恩。”表达了诗人对过去生活的决绝态度。他选择“焚书”，可能象征着放下过去的记忆和束缚，勇敢地面对未知的未来。而“直入乱云去”则展现了诗人追求自由、不畏艰难的决心。最后，“忍听人间说感恩”则表明诗人对于世间的美好与感激持有保留的态度，或许是对人生苦短、珍惜当下的一种深刻领悟。

整体而言，这首诗通过细腻的情感描绘和深刻的哲理思考，展现了诗人对过往、友情、生命和未来的复杂情感，以及在逆境中寻求解脱与自由的勇气。